原标题：百年协和讲堂 | 怎么正确应对打疫苗的不良反响？
出品 | 搜狐健康
作者 | 北京协和医院儿科副主任医生李冀
修改 | 周亦川
儿童防备接种宣传日降临之际，“百年协和讲堂”特邀北京协和医院儿科主任助理副主任医生李冀教授，针对各位粑粑麻麻存在的对防备接种方面的种种问题和疑问进行一致回答，欢迎咱们转给身边相同有需求的亲朋好友~
疫情期给宝宝打疫苗都要留意什么？
接种前
1.重视当地接种门诊作业组织动态。检查孩子防备接种证，承认推延或遗漏了哪些疫苗或近期有计划接种的疫苗。如有疑问，经过电话或网络的办法咨询接种门诊医务人员，一起承认是否有苗。为避免等候时刻过长、削减与别人接触的时机，接种前请进行提早预定，尽或许做到分流接种，做到快去快回，从容应对。
2.如因疫情拖延接种，接种门诊应该会依照先免疫规划疫苗（免费疫苗），后非免疫规划疫苗（自费疫苗）来履行。请提早了解本次需求接种的疫苗。带好防备接种证。
3.削减受种者的伴随人数，前往接种组织之前应丈量体温，承认孩子健康状况，如呈现体温≥37.3℃、严峻湿疹、腹泻等状况，请不要前往防备接种门诊，另行预定接种时刻。
4.出门前家长和宝宝都要做好个人防护，佩带一次性医用外科口罩或许N95口罩（留意佩带办法）。尽量私家车出行，如乘坐公共交通，留意开窗通风。通风的一起，应留意避免让宝宝着凉。
5.近期，虽然疫情危险现已大幅下降，但咱们仍需求留意去接种门诊的次数。主张家长能够再一次进行挑选免疫规划疫苗的代替计划联合疫苗进行接种，如五联疫苗，包含了两种国家免疫规划疫苗（脊灰和百白破疫苗），假如再算上b型流感嗜血杆菌疫苗（Hib，这个是二类疫苗，可是十分引荐接种），能够大大削减8次接种，削减家长和宝宝8次露出于冠状病毒危险。所以，像五联之类的联合疫苗，假如有苗就接种上。假如能一起接种2针（剂），那就把疫苗一起接种，避免屡次往复医院。
6.提早一天为宝宝洗澡，接种当天应给孩子穿宽松且简单穿脱的衣服（便于接种），家长有必要佩带医用口罩，做好本身防护。
接种时
1.到了接种门诊之后，孩子及其家长应依照要求，丈量体温后方可进入门诊。
2.与其别人坚持1米以上的间隔，留意让宝宝不要处处摸，不要用不洁净的手接触或搓弄口、鼻、眼等部位。
3.帮忙挂号台作业人员核对相关信息，奉告医生宝宝的身体状况，判别能否正常接种。
4.接种中要尽量留意给孩子保暖，接种完成后尽快为孩子穿好衣服。
5.若是接种口服疫苗，前后半小时内不能进食热食及哺乳。
接种后
1.极少数儿童接种会呈现严峻不良反响，因而接种后不要当即脱离接种场所，接种后应在医院调查半小时，留意不要在留观区集合，在接种门诊邻近人员稀疏的清洁区域或自驾车上留观30分钟，察知宝宝有无不适，如呈现高热、认识不清、厌恶吐逆或抽搐等急性过敏反响，可得到及时救治。如无特殊状况后方可脱离。
2.回家留意让宝宝多歇息，避免剧烈运动，当天多喝温水，不要吃刺激性的食物。当天不要给宝宝洗澡，避免受凉感染，留意给宝宝保暖。
3.不要用手搔抓、搓弄接种部位，并留意接种部分的清洁。
4.回家后应继续加强调查孩子的健康状况，单个儿童接种疫苗后或许会呈现轻度不良反响。
如全身发热或部分红肿热痛、硬结，一起或许伴有全身不适，如厌倦、食欲不振、乏力等症状。
假如宝宝体温在38.5℃以下，一般咱们采纳物理降温即可，如给孩子多喝温水、温水浴、温水擦肩等，假如体温在38.5℃以上，那就要当令吃一些退烧药，以防高热惊厥的发作。
在接种疫苗后的24小时之内，假如一看接种部分又红又肿，皮温比较高，那咱们就要选用冷敷的办法来削减组织液的渗出，避免红肿进一步扩展。冷敷的时分，咱们咱们能够用一个凉毛巾敷在接种的部分，来下降部分的皮温，每天敷三次，一次15-20分钟。
接种24小时后，假如还有红肿，乃至有硬结的发作，那咱们就要选用湿热敷的办法来协助孩子消淤散结，用孩子能够耐受的不会烫坏孩子的温度的湿热毛巾，放在接种的部分，乃至上面还能够放一个小小的热水袋来坚持这个温度，每天也敷三次，一次15-20分钟。此外，由于马铃薯具有散瘀消肿镇痛的作用，也可将马铃薯切成薄片敷于硬结上，待水分吸收后及时替换，每天3~4次。有必要要分外留意的是，接种卡介苗呈现的部分红肿，不能热敷。
假如孩子呈现了严峻反响，如高热、抽搐、过敏、惊厥等，那么应及时联络接种中心跟保健医进行交流，并当即到医院就诊。
在什么状况下不能打疫苗？
宝宝在接种疫苗前，家长必定要自动与医生多交流宝宝的身体状况。细微的咳嗽、流涕、皮疹等和一般的用药不或许影响接种。但在有清晰忌讳症的时分，的确不能接种疫苗，应待患儿病好后再接种。
现在，除接种狂犬疫苗外，接种其它任何疫苗都有忌讳症，一般的忌讳症包含：
1.过敏体质：有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿发作期不宜接种。单个儿童有过敏体质，简单被家长忽视，有过敏体质的儿童接种疫苗后偶可引起过敏反响，形成发作不良反响的结果。从前呈现严峻疫苗过敏反响的疫苗，不宜再次接种该疫苗。
2.心脏、肝脏、肾脏疾病 ：严峻心脏疾病、肝脏疾病和肾脏疾病都归于疫苗的忌讳症，接种疫苗或许加重这些原发疾病的症状。
3.免疫功用低下：免疫功用低下是指宝宝因先天或后天要素导致免疫功用发育的下降。而导致免疫功用低下的疾病或状况有早产儿、过敏和免疫缺点等。免疫功用低下宝宝的特色包含常常感到疲惫、精力萎靡、易昏睡、常常伤风、创伤简单感染如易患上鹅口疮或肛周脓肿等、肠胃功用下降、易遭到流行症的侵袭等。
一般以为，儿童免疫功用不全，不只防备接种后作用较健康人差，并且简单引起不良反响，特别是接种活疫苗时。患免疫缺点的儿童对病原微生物缺少抵抗力，接种疫苗或许引起继续感染或许其他严峻结果，所避免疫缺点儿童不能接种活疫苗，尽量接种灭活疫苗。例如，免疫功用低下、免疫缺点或正在承受免疫抑制剂医治的宝宝应禁止接种口服脊髓灰质炎减毒活疫苗，研讨显现，因其患相关性小儿麻痹症的危险比正常宝宝高3200-6800倍，故患儿应尽或许接种更安全的脊髓灰质炎灭活疫苗如五联疫苗。假如您的宝宝的免疫功用低下，应自动奉告医生，让医生评价宝宝是否能够接种疫苗或接种哪种疫苗。
4.神经系统疾患：有神经系统疾患的人接种某些疫苗具有必定的危险性，因而已清晰患有神经系统疾患的儿童，例如患有癫痫、脑病、癔症、脑炎后遗症、抽搐或惊厥等疾病，均不宜进行疫苗接种，特别是百白破三联疫苗、乙脑和流脑疫苗，应在医生的指导下慎重接种疫苗。
5.急性疾病 ：假如孩子处于某种急性疾病的发病期或康复期，或处于某种缓慢疾病的急性发作期，如活动性结核病、活动期风湿症等，均应推延疫苗的接种，避免加重病况，待孩子康复今后再接种疫苗。
6.发烧 ：假如家长发现孩子正在发烧，特别是发热在37.5℃以上者，有腋下、颈部淋巴结肿大或一起伴有其它显着症状的儿童不宜接种，应暂缓接种疫苗，应查明病因治好后再接种。接种疫苗或许加重发热性疾病和或许错把发热性疾病的临床表现当作接种疫苗呈现的反响而影响今后疫苗的接种。
7.皮肤患病 ：如宝宝的接种部位有皮炎、化脓性皮肤病、严峻湿疹的小儿不宜接种，则应在治好后再行接种。
8.鸡蛋过敏 ：对鸡蛋过敏的宝宝都不宜接种流感疫苗。
9.腹泻 ：假如小儿每天大便次数超越4次，须待康复两周后，才可服用脊灰疫苗。
10.最近打针过多价免疫球蛋白的小儿，4周内不该该接种疫苗；静注丙种球蛋白后3个月内不接种疫苗，麻疹及水痘主张推延到8-11月后。
11.既往接种后有严峻不良反响者：如前次接种后有超敏反响、休克、脑炎、惊厥等状况，不该接种后续剂次。
12.严峻营养不良、严峻佝偻病的小儿也不宜接种；假如使用了抗生素、免疫抑制剂、丙种球蛋白、糖皮质激素等，需求寻求医生定见后再接种；在宝宝空腹饥饿时不宜打疫苗，避免发作低血糖等严峻反响。
特别提示：有些家长明知道孩子有接种忌讳，处于感染期，却未照实向医务人员阐明状况。肯定不能心存侥幸，如果宝宝呈现了严峻的不良发应，将追悔莫及！
每个爸爸和妈妈都不想让宝宝输在起跑线上，疫苗便是为宝宝的健康遮风避雨的保护伞。防患于未然，健康危险早防备，爸妈才更安心！就算你不是宝宝也要记住打疫苗哦，由于看病永久没有防备合算！
★ 本期专家 ★
李冀,北京协和医院儿科副主任医生、主任助理、医学博士、副教授
中华医学会儿科学分会风湿病学组委员、我国医生协会儿科医生分会儿童风湿免疫学组委员、我国医生协会风湿免疫科医生分会儿科学组委员、北京医学会儿科学分会作业秘书、北京医学会儿科学分会青年委员会副主任委员、美国辛辛那提儿童医学中心访问学者
宣布SCI论著及中文中心期刊学术论文三十余篇，出书书本《协和儿科住院医生手册》、《妇产儿童风湿病学》、《协和儿科医嘱手册》等等
拿手
儿童风湿性疾病、儿童免疫缺点病、儿童肾脏疾病、儿童过敏性疾病、儿童健康保健与科普
责任修改：
