一、新生儿阴囊水肿的病因
成因:
● 鞘膜积液:
胚胎期睾丸下降时,两层腹膜构成的盲袋,即腹膜鞘状突闭合不全,留有空间,而鞘膜和腹膜一样都具有分泌和吸收功能,任何使鞘膜分泌增多或吸收减少的因素都可引起鞘膜积液。
● 腹股沟斜疝:
胚胎期睾丸下降时,除鞘状突闭锁不全和不闭合形成先天性疝囊外,腹壁薄弱或缺损也是重要原因。
疝囊(内容物主要为肠道和大网膜)经腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环,进入腹股沟管,再进入腹股沟浅环,进入阴囊,斜疝形成。
区分方法:
两者区别也很简单,只要采取透光的方法,即可将它们区分开来。
先把一张硬纸卷成一个纸筒,把纸筒的下端罩在肿块上,再用手电筒紧贴肿块的另一侧进行透照,然后通过纸筒的上端进行观察:如果肿块呈现出通红透亮的样子,则为鞘膜积液,若是不透光,则多为疝气。
二、新生儿阴囊水肿的治疗建议
治疗建议:
● 如果新生儿的鞘膜积液量不大,常常可自行吸收消退。但若是鞘膜积液的肿块张力较大,或是在2岁以后还不能自愈,则应去医院及早进行手术治疗,以免影响睾丸的发育。手术分为鞘膜翻转或切除术。
● 新生儿到一岁以下婴幼儿腹股沟斜疝可暂不手术,因为腹肌随着躯体生长逐渐强壮,疝有自行消失的可能,也可用儿童疝气治疗带进行辅助保守治疗。
但大部分腹股沟疝气不能自愈。随着病情的拖延,疝气包块逐渐增大,会给治疗带来难度,并且,腹股沟疝气容易发生嵌顿(疝气包块被卡住无法回纳)和绞窄,甚至危及病人的生命安全!
因此,除少数特殊情况外,小儿疝气均应尽早接受彻底的治疗。
在平时,小儿疝气患者应尽量避免和减少哭闹、咳嗽,便秘,生气,剧烈运动等。疝气患者应注意休息,坠下时,用手轻轻将疝气推回腹腔。疝气患者应尽量减少奔跑与久立,久蹲,适时注意平躺休息。稍大一些的幼儿疝气患者,应适当进行锻炼,以增强体质。
了解阴囊肿大的各方各面后,家长应该能够放下心了;但仍有一点需高度警惕:当宝宝感冒咳嗽、劳累等原因突然出现剧烈哭闹、拒食、呕吐、腹胀时,家长一定要马上注意阴囊内肿物的变化。
如出现肿物增大、触痛或颜色变化(发红、变暗),此时提示嵌“顿疝和肠梗阻征象,需立即送往医院求助治疗!
三、新生儿阴囊水肿怎么治
阴囊水肿还是可以自愈的,大概过两三个月就会自然吸收而不留痕迹。吸收慢的也不会超过1年。
一般不要用注射器把里面的水抽出来。能自然痊愈的不用注射器抽也是会好的。同时,在半个月至1个月的时间里,即使抽出来还会马上积水。在多次抽水的过程中,由于消毒不彻底,反而会引起化脓,即使不化脓也会使睾丸与之相连接的地方发生黏连。一旦有黏连,需要做手术时就会困难,而且会伤着睾丸。
阴囊水肿在一侧的比较多,也有两侧都有的。若等到1年还不消失时,可再行考虑手术。在阴囊水肿的同时,也有在同一侧发生疝气的。这也不要着急做手术,要等一等看。当疝气一直不好时可进行手术。在手术的同时也就解决阴囊水肿了。
同时发生阴囊水肿和疝气时,决不能用针插进去,这样会扎伤肠子。生后1年时发生的阴囊水肿,不容易自愈。若在半年以后不好的话,可手术。
四、新生儿阴囊水肿的症状
外观上会有肿胀,或一边的阴囊比另一边大,不方便,容易受伤,有时会合并肿胀疼痛感,甚至会因积水过多影响睾丸的血液循环,久而久之会造成睾丸萎缩,影响日后睾丸制造精子能力,造成不孕。
身体检查:在比较暗的地方,以手电筒照在肿大的阴囊上,如果是清的会透光,表示是阴囊积水的,如果不透光,可能是疝气或睾丸肿瘤,需进一步诊断。
超音波检查:超音波检查最能帮助诊断,鉴别是肿瘤还是水肿。
因为外观上会有的现象,小朋友与正常的人比较时往往会有自卑的心理,也会有睾丸的萎缩、不孕,同时肿大的阴囊也比较容易受伤,一旦受伤会使得血流入阴囊内,造成小朋友更加疼痛、肿胀,所以,家长们在为小朋友洗澡时,请仔细观察两边阴囊的大小,若有问题应该立刻请教泌尿科医师,寻求合适的治疗方法,若成人有阴囊积水,则须找出可能的原因,尤其小心睾丸肿瘤的存在,然后再采取积极的治疗.
原标题:新生儿的治疗建议新生儿阴囊水肿怎么治